Spiral nasıl çıkarılır?

Spiral olarak bilinen intrauterin cihazlar, uzun vadeli doğum kontrolünün oldukça etkili bir şeklidir. Küçük bir T şeklindeki cihaz, doktor ofisinde gerçekleşebilecek basit bir prosedür sırasında uterusa sokulur. Spiral, kadın üreme kanalına bakır veya sentetik hormon salınarak gebeliği önler. Yerleştirilen bu cihazlar, her yıl hamilelikten korunmak isteyen 100 kadından 99’unu 3 ila 10 yıl arasında koruyor.

İki Çeşit Spiral Vardır

Spiralin iki türü kullanılır. Bir tanesi bakır, diğeri ise levonorgestrel hormonu içerikli olandır.
Bakır spiral, gövde ve kollar üzerinde bakır sargısı bulunan plastik bir cihazdır. Spermde, toksik olan bir enflamatuar reaksiyona neden olması için sürekli rahime bakır bırakır.
Hormonal spiraller de plastikten oluşturulmuştur. Levonorgestrel hormonu salgılarlar. Bu servikal mukusu koyultur ve spermlerin yumurta döllemesini durdurur. Levonorgestrel ayrıca uterus astarını inceltebilir ve bu kısmen yumurtlamayı önleyebilir.

Spiral Ne Zaman Çıkarılmalıdır?

Spiraller istediğiniz zaman çıkarılabilir, ancak bazı durumlarda mutlaka çıkarma işlemi gereklidir. Bir spiral kontrasepsiyon(doğum kontrol) şekli olduğundan hasta hamile kalmak istiyorsa çıkarılmalıdır. Buna ek olarak, spirallerin sınırlı bir ömrü vardır. Bakır esaslı spiraller, yerleştirildikten sonra 10 yıla kadar gebeliği önler. Bu süre sonra uterustan çıkarılmaları gerekir. Hormonal bazlı spirallerin ise markaya bağlı olarak yaşam ömrü değişir. Bazı markalar gebeliği 3 yıla kadar, diğerleri ise 5 yıla kadar önleyebilir. Bundan sonra cihaz çıkarılmalıdır.

Doktor, eğer hasta aşağıdaki sorunlardan birini yaşarsa spiralin çıkarılmasını önerecektir:

• Tansiyonda sürekli bir artış
• Pelvik bir enfeksiyon
• Endometrit (rahim ağzının enflamasyonlu bir durumu)
• Endometrial veya serviks kanseri
• Menopoz

Ayrıca yan etkiler veya rahatsızlıklar oluşursa, bu durumda da doktorunuz spirallerin çıkarılmasını isteyebilir.

Spiral Çıkarılma Kılavuzu

Bir spiralin çıkarılması genellikle bir doktor muayenehanesinde yapılır. Sadece nitelikli bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır. Aylık döngü sırasında herhangi bir zamanda alınabilir.

Anne olmayı planlayan kadınlar için, kaldırma nispeten hızlı ve basittir ve çok sayıda olumsuz etkisi yoktur. Spiral Çıkarılması işlemi aşağıdaki adımları içerebilir:

• Hasta muayene yatağına sırt üstü, ayakları birbirinden ayrı ve bacakları açık şekilde uzanır.
• Spirali bulmak için uterusa, vajinal duvarları ayıran bir spekulum yerleştirilir.
• Pens ya da maşa, cihaza bağlı bölümü hafifçe çekmek için kullanılır.
• Spiralin kolları yavaşça rahim dışına çıkarken, yukarı doğru katlanır. Prosedür tamamlandıktan sonra, spekulum çıkarılacaktır.
• Bazı ufak kanamalar veya kramplar işlem sırasında veya sonrasında sık görülür. Doktor, kadınların bu rahatsızlık duygularını azaltmak için, çıkarmadan önce bir ağrı kesici almasını önerebilir.

Spiral, enfeksiyon nedeniyle çıkarılıyorsa, antibiyotikler veya diğer tedaviler reçete edilebilir. Hiçbir komplikasyon veya enfeksiyon olmadığı sürece, yeni bir hormonal veya bakır spiral, eski cihazı çıkardıktan hemen sonra eklenebilir. Bu işlem çıkarılmanın hemen sonrasında da yapılabilir.

Spiral Çıkarılmasının Olası Riskleri veya Komplikasyonları

Bazı durumlarda, spiral alınması sırasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Doktorlar genelde spiralin kolayca çıkmamasının küçük bir ihtimal olduğunu bildirir. Doktor muhtemelen spiralin telleri çok kısa kesildiğinden, tutacağı bulamazsa bu sorun olabilir. Bu durumda, doktor spiral tellerini bulmak için ultrason kullanabilir. Rektumun uterustan çıkarılmasına yardımcı olmak için, maşanın yanı sıra diğer tıbbi araçlar da kullanılabilir. Teli bulmak ve kavramak için yaygın olarak kullanılan araç bir spiral kancasıdır.

Çok nadiren cihaz uterus duvarından geçmektedir. Bu durumda, anestezi altında histeroskopik cerrahi gerekli olabilir. Alternatif olarak, yeni araştırmalar, ultrasonla yönlendirilen bir spiral çıkarılma işleminin bu vakalarla başa çıkmak için etkili bir yol olabileceğini önermektedir. Ameliyattan daha az emek ister ve daha uygun maliyetlidir.

Spiral çıkarılmasının diğer bir komplikasyonu, kaldırılmadan önceki günlerde seksten kaynaklanan planlanmamış gebeliktir. Bu durumu önlemek için, kaldırmadan önce bir sağlık uzmanıyla alternatif doğum kontrol şekillerini tartışmak önerilir.

Spiral Çıkarılmadan Önce ve Sonra Ne Zaman Seks Yapmalısınız?

Spiral çıkarılmadan önceki ve sonraki günlerde cinsel ilişkide bulunmak güvenlidir. Bununla birlikte, spiral çıkarıldıktan hemen sonra kadın doğurganlığının normale dönebileceğini ve cinsel ilişkiden sonra 5 güne kadar kadın üreme kanalında spermin hayatta kalabileceğini belirtmek gerekir.

Bu, seks ve yumurtlamanın gerçekleştiği günlere bağlı olarak, çıkarmadan önceki günlerde gerçekleşirse hamileliğin mümkün olduğu anlamına gelir.

Aygıtın çıkarılmasından sonra seks de hamileliğe neden olabilir.

Aile planlaması uzmanları, hastaların gebe kalmak istemiyorlarsa, spiral çıkarılmadan en az 7 gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalarını önerir. Alternatif olarak, doğum kontrol için diğer yöntemler kullanılabilir. Çıkarıldıktan sonra, spiralden oral doğum kontrol yöntemlerine geçiş yaparsanız, oral ilaçlar etkili oluncaya kadar 7 gün boyunca başka bir korunma biçimi kullanılmalıdır.

Spiral Çıkarıldıktan Sonra Alternatif Korunma Şekilleri

Spiral dışında, gebeliği önlemek için diğer doğum kontrol biçimleri de mevcuttur.

Mekanik Doğum Kontrol Yöntemleri

Mekanik engeller, fiziksel olarak spermlerin yumurtaya ulaşmasını engeller. Spermleri kimyasal olarak öldürmek için spermisit ile kombine edilebilirler. Mekanik bariyer formları şunlardır: Erkek ve kadın prezervatifleri, kontraseptif süngerler, diyaframlar, servikal kapaklar ve Lea kontraseptifleri.

Hormonal Doğum Kontrol Yöntemleri

Östrojen ve progestin gibi sentetik hormonları kadın vücuduna salarak çalışırlar. Bunlar arasında; vajinal halkalar, implantlar ve kontraseptif haplar, yamalar veya enjeksiyonlar bulunur.

Sterilizasyon Doğum Kontrol Yöntemi

Sterilizasyon, doğum kontrolünün kalıcı bir şeklidir. Kadınlar için, bu fallop tüplerinin kesildiği veya mühürlendiği bir işlem biçimindedir. Erkeklere ise, spermlerin geçtiği tüpleri kesmek veya bloke etmek için vazektomi uygulanabilir.
Bazı durumlarda sterilizasyon işlemleri tersine çevrilebilir, ancak doğurganlığın normale döneceğine dair bir garanti yoktur.